我們經(jīng)常看到一些幼兒園的孩子或小學(xué)生到醫(yī)院做檢查，發(fā)現(xiàn)視力不好后，醫(yī)生建議散瞳驗(yàn)光，即應(yīng)用藥水或眼膏，使眼球內(nèi)的睫狀肌麻痹、瞳孔散大，在失去調(diào)節(jié)作用的情況下進(jìn)行驗(yàn)光。
兒童及青少年眼的調(diào)節(jié)力很強(qiáng)，如患有近視的兒童看東西時(shí)，總喜歡把所看的東西放近一點(diǎn)，近視度數(shù)越大，放得越近。東西離眼睛越近，眼的調(diào)節(jié)越要加強(qiáng)，這時(shí)睫狀肌高度持續(xù)收縮，過度使用調(diào)節(jié)使晶狀體變凸，屈光力增強(qiáng)，導(dǎo)致近視加深，在這個(gè)度數(shù)中實(shí)際包含著假性近視的成分。
所以，青少年近視，有用眼不良導(dǎo)致的假性近視，即使真正的軸性近視眼，也摻進(jìn)了假性近視的成分，因此在有調(diào)節(jié)的情況下驗(yàn)光，結(jié)果很不有效，往往導(dǎo)致驗(yàn)光度數(shù)比實(shí)際該戴的鏡片度數(shù)大，這就會(huì)對(duì)兒童眼睛造成損害。散瞳驗(yàn)光由于消除了調(diào)節(jié)的干擾，避免了兒童睫狀肌調(diào)節(jié)過強(qiáng)或松懈調(diào)節(jié)痙攣，避免了調(diào)節(jié)痙攣而產(chǎn)生的假性近視或散光，使驗(yàn)光更加客觀，度數(shù)更為有效。
同時(shí)，對(duì)假性近視也起到了作用。幼兒或小學(xué)生驗(yàn)光時(shí)，一般配合不是很好，瞳孔散大后則便于進(jìn)行視網(wǎng)膜檢查，驗(yàn)光度數(shù)也較有效。
再如遠(yuǎn)視眼患兒，由于眼球軸短，為了看清近處物體需用調(diào)節(jié)力，即使看遠(yuǎn)也需用眼的調(diào)節(jié)力，為了看清外界任何距離景物，都要收縮睫狀肌以增強(qiáng)屈光力。如果不用藥物麻痹睫狀肌，調(diào)節(jié)作用會(huì)掩蓋一部分遠(yuǎn)視度數(shù)，使之無法被檢查出來。年齡越小，調(diào)節(jié)力越強(qiáng)，被掩蓋的度數(shù)就越高。如不通過散瞳麻痹睫狀肌，就無法將實(shí)際存在的度數(shù)全部查清。
對(duì)視力不良、有遠(yuǎn)視需戴眼鏡的患兒，主要目的是矯正視力，防治屈光不正性弱視，以及矯正眼位(遠(yuǎn)視大多為內(nèi)斜視)，防治斜視性弱視。
這一切均需查清全部確切的度數(shù)，所以兒童驗(yàn)光必須待瞳孔散大后進(jìn)行。散瞳后不但方便了醫(yī)生進(jìn)行視網(wǎng)膜檢影的操作(驗(yàn)光)，而且便于眼底檢查，查明眼睛注視性質(zhì)，進(jìn)行眼底照像等，有助于排除其他眼底疾病。
