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從上世紀90年代逐漸應用于臨床以來,激光近視手術(LASIK)成為一項革命性眼科手術。它通過在眼部精細、快捷的手術,使越來越多要依靠鏡片和隱形眼鏡才能看得清的近視者,擺脫了輔材的束縛,重新獲得自由、清晰的裸眼視力。這項近視手術以其、微痛的過程和*的效果,在近十年時間內(nèi)迅速在全球范圍內(nèi)普及,技術本身的安心性也獲得了*嚴苛的美國FDA高度承認,更獲得中國衛(wèi)生部門批準,用于近4億近視國民的視覺提升。
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技術好,并非人人適合
盡管激光近視手術已逐步成為眼科領域*安心視力矯治術,但“并非人人適合”。據(jù)鄭州普瑞眼科醫(yī)院ICL屈光手術專家羅衛(wèi)兵院長介紹了解到:激光近視手術術前,醫(yī)生需對體驗者做詳細眼部檢查,保證沒有其他眼部疾病或禁忌癥才能進行手術。而且對于整個手術流程中,從前期檢查,到中期手術,到術后的復查,均應有嚴格監(jiān)控,才能保證患者的安心。
同時,蔡文全主任表示:很多尋求近視手術的朋友過于看重它的好效果,卻忽略了術前檢查這個*重要的環(huán)節(jié)。事實上,激光近視手術*基本的要求是手術患者年滿18周歲,眼部沒有活動性炎癥,如角膜炎、結(jié)膜炎、虹膜炎,沒有眼底疾病,如視網(wǎng)膜變性等。另外,糖尿病、膠原性疾病(紅斑狼瘡等)、風濕性關節(jié)炎、痛風、精神病服藥者、艾滋病患者及妊娠哺乳期婦女等也都不適合做激光近視手術。除開這些身體或眼部的“禁忌癥”,檢查后如果顯示度數(shù)較高、散光嚴重、角膜曲率高,或角膜薄,這類近視朋友也是不適合接收激光手術的。
那么,對于這部分度數(shù)高、散光嚴重、曲率高、角膜薄的近視朋友,佩戴沉重的框架眼鏡或頻繁更換隱形眼鏡,就是先進提升視力的方式嗎?鄭州普瑞眼科醫(yī)院眼科專家告訴記者:其實不然。往往這時,ICL也許就成了他們視覺的福音。
ICL矯治術,補充視覺遺憾
ICL,即“可植入式眼內(nèi)接觸鏡”(Implantable Contact Lens)。它是一種柔軟的人造晶狀體透鏡,可安放在人眼的透明晶狀體之前,厚度僅為50微米左右,比頭發(fā)的直徑還薄。
據(jù)鄭州普瑞眼科醫(yī)院專家介紹:眼內(nèi)植入晶體近視眼的技術始于上世紀90年代,首先在美國應用于臨床并逐步推廣。本世紀初,ICL “后房型人工晶體”植入手術開始應用于近視眼的,并和激光近視手術一道成為主流近視矯治術。
ICL矯治術不僅覆蓋了所有激光近視手術的范圍,還可矯正近視手術“無能為力”的超高度近視、遠視和散光。普瑞眼科專家提醒近視朋友:目前的高度近視、尤其是超高度(≥1000度)近視群體中,不少人因為角膜厚度不夠或者相對較薄,不能接受激光近視手術矯正。而這部分人群比一般近視人群更加痛苦,更希望通過手術摘掉超厚的眼鏡, ICL給這些朋友帶來了的希望。
微型眼內(nèi)鏡,只改視覺不改眼睛
鄭州普瑞眼科醫(yī)院負責人ICL手術專家羅衛(wèi)兵院長介紹,ICL矯正近視手術的過程非常簡單,只需在眼睛角膜緣切開一個3毫米左右的小孔,再向眼內(nèi)注入粘彈劑撐起眼前房,將特制的、極薄的、折疊好的人工晶體,用顯微注射器推入眼球內(nèi)(瞳孔與透明晶狀體之間),再定位于睫狀溝內(nèi),沖洗出粘彈劑,不用縫合切口,可以自行密閉愈合。單眼手術時間約5—10分鐘左右,與一例雙眼激光近視手術時間相同。
ICL矯正近視手術的范圍:300—2300度的近視,100—1000度的遠視、100—600度的散光,年齡18歲以上,近兩年屈光狀態(tài)穩(wěn)定,角膜厚度不夠或者相對較薄,不適合接受激光近視手術,經(jīng)檢查前房深度在2.8毫米以上的近視朋友,均可施行后ICL手術矯正近視。
此外,由于ICL矯治術無需削薄角膜厚度或破壞角膜組織,無需手術縫合,手術安心性更高。值得一提的是,它還具有可逆性,如果近視朋友屈光狀態(tài)改變而導致所植入的ICL不再適合、或者出現(xiàn)青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥的早期癥狀,可以隨時更換或取出,免除這部分近視朋友的后顧之憂。