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相對(duì)于復(fù)雜高精尖的眼底病手術(shù),白內(nèi)障手術(shù)已是成熟的臨床眼疾手術(shù)之一。但眼科眼科指出,手術(shù)無(wú)小事,無(wú)論術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后,都應(yīng)細(xì)心觀察、精心診療、耐心跟訪。白內(nèi)障患者需要避免陷入哪些誤區(qū)?
誤區(qū)一:夏季不宜做白內(nèi)障手術(shù)
夏季天氣炎熱,受手術(shù)環(huán)境及診療住院條件限制,長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)院不推薦病人在此季節(jié)進(jìn)行白內(nèi)障或其他眼疾手術(shù),由此形成了一條不成文的規(guī)則——夏季 不宜做白內(nèi)障手術(shù)。而事實(shí)上,隨著科技的發(fā)展,手術(shù)環(huán)境和條件的大幅改善,基本上消除了夏季白內(nèi)障手術(shù)的一些負(fù)面因素的影響,相反,還可以為病患避免了不少手術(shù)旺季時(shí)帶來(lái)的問(wèn)診求醫(yī)的排隊(duì)、擇醫(yī)手術(shù)的煩惱。
誤區(qū)二:白內(nèi)障要成熟才能做
在二三十年前,由于白內(nèi)障手術(shù)還缺乏清晰的手術(shù)顯微鏡,大多數(shù)眼科醫(yī)生還在依賴放大鏡做白內(nèi)障手術(shù)。如果白內(nèi)障不成熟,無(wú)法看清全部混濁的晶體皮質(zhì)并加以清除,因此要求患者在白內(nèi)障成熟以后才能做,其實(shí)這是醫(yī)學(xué)落后的表現(xiàn)。隨著手術(shù)顯微鏡的普及和高清手術(shù)顯微鏡的推廣,尤其是白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)的應(yīng)運(yùn),手術(shù)技術(shù)上再也不需要等待白內(nèi)障成熟才做。反而,隨著生活水平的提高,老年人也越來(lái)越重視生活質(zhì)量,如果等待白內(nèi)障成熟,會(huì)讓老人度過(guò)一段漫長(zhǎng)的低視力階段,不僅會(huì)造成老年人的生活不便,質(zhì)量下降,也會(huì)增加兒女的負(fù)擔(dān)。
誤區(qū)三:白內(nèi)障可以通過(guò)藥物得到治好
老年人常常從各種權(quán)威報(bào)紙或者廣播上看到各種眼病的奇藥,可以讓混濁的晶狀體“返老還童”而避免手術(shù)之苦,因此很多人花重金購(gòu)買后,卻起不到提高視力避免手術(shù)的作用,也錯(cuò)過(guò)**手術(shù)時(shí)間,甚至因?yàn)檫^(guò)敏或者其他副作用,導(dǎo)致視力進(jìn)一步下降甚至致盲。
誤區(qū)四:白內(nèi)障手術(shù)需要視力下降到0.3或者0.5以下
其實(shí)醫(yī)院視力表檢查的視力只是代表了視覺(jué)功能的一部分,一個(gè)好的視覺(jué)還包括良好的色覺(jué),對(duì)比敏感度和像差。對(duì)比敏感度簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是分辨灰度的能力,因?yàn)槲覀兊氖澜绮皇菃渭兊暮谂c白,還存在很多介于二者之間的灰度,分辨存在這些不同程度的“灰色”的能力就是對(duì)比敏感度。
而醫(yī)院檢查的視力表上只有純黑和純白的對(duì)比,所以有很多白內(nèi)障患者會(huì)有良好的視力表“視力“,視力檢測(cè)可以達(dá)到0.6-0.8,甚至1.0,但是患者卻總感覺(jué)視力模糊,仿佛生活在嚴(yán)重的霧霾之中,表癥就是患者感覺(jué)眼前若有塑料薄膜或者擦不干凈的眼屎,其實(shí)這些都是對(duì)比敏感度下降的表現(xiàn)。對(duì)比敏感度的下降,在日常生活中*明顯的影響就是對(duì)臺(tái)階的分辨能力下降,這也是老人常常摔跤的一個(gè)重要原因,無(wú)法清晰地分辨大片平地中的少量臺(tái)階,容易導(dǎo)致踏空摔倒,甚至導(dǎo)致骨折。
所以,不能僅僅因?yàn)橐暳Ρ?ldquo;視力”不錯(cuò)就放棄白內(nèi)障手術(shù),要綜合考慮對(duì)比敏感度、色覺(jué)、像差等因素,特別是對(duì)于一些精細(xì)視力要求高的人群,例如畫家、設(shè)計(jì)師、建筑師,所謂的“視力”0.8甚至1.0都不是白內(nèi)障手術(shù)的禁忌。